Питание при болезнях щитовидной железы

признаки болезни щитовидной железы, причины болезни щитовидной железы, питание при болезни щитовидной железы

Тиреотоксикоз (базедова болезнь, диффузный токсический зоб) — заболевание, связанное с чрезмерной продукцией щитовидной железой гормона тироксина. При этом резко усиливается обмен веществ, происходит значительный распад белков, уменьшается количество гликогена в печени и мышцах. Чаще всего тиреотоксикоз проявляется такими симптомами, как увеличение щитовидной железы, похудение, раздражительность, повышенная потливость, сердцебиение и др.

В связи с повышенным обменом веществ больным при тирео-токсико увеличивают энергетическую ценность пищи до 15 072—17 585 кДж.

Лечебный рацион должен обеспечивать поступление в орга­низм не менее 1 г. белков на 1 кг. массы тела, так как при недостатке их расходуются белки тканей.

Количество жиров в пище больных тиреотоксикозом должно составлять 100—120 г. в сутки (из них 25 % — растительные масла). Следует обратить внимание, что содержащийся преимущественно в сливочном масле ретинол угнетает продукцию щито­видной железой гормона тироксина. Поэтому в рационе питания больных должны быть молочные жиры (не менее 50 г), а также другие пищевые продукты, содержащие этот витамин, или каротин, из которого он образуется в организме человека (печень, морковь, томаты, сладкий перец).

Углеводы, являющиеся основным источником энергии, включают в рацион больных тиреотоксикозом в несколько повышенном количестве (500—550 г. в сутки). Из них до 150 г. составляют простые углеводы, содержащиеся в сладких фруктах, меде, сахаре. Пища больного тиреотоксикозом должна содержать доста­точное количество продуктов, богатых никотиновой и аскорбиновой кислотами, тиамином, пиридоксином, минеральными веществами, особенно кальцием, повышенная потребность в котором может быть удовлетворена при употреблении молока и молочных продуктов.

Исключаются из рациона продукты, возбуждающие нервную систему и работу сердца: крепкий чай, кофе, какао, шоколад, мясной и рыбный бульоны, острая и пряная пища, алкоголь, копчености.

Кулинарная обработка пищи может быть разной. Принимать пищу следует не чаще 4 раз в сутки, так как при каждом приеме повышаются обменные процессы.

Гипотиреоз (тяжелая степень болезни называется микседемой) развивается в связи с недостаточной функцией щитовидной железы. Ограниченное количество продуцируемого щитовидной железой гормона тироксина приводит к снижению обмена веществ, склонности к полноте, задержке жидкости в организме, сонливости, понижению трудоспособности.

Диетотерапия больных гипотиреозом направляется на повышение обменных процессов и предупреждение развития ожирения. Энергетическая ценность рациона питания уменьшается преимущественно за счет уменьшения количества углеводов (до 200—250 г. в сутки). Особенно ограничиваются или даже исключаются полностью продукты, богатые простыми углеводами (сахар, кондитерские изделия). Отдается предпочтение продуктам, богатым пищевыми волокнами, которые при небольшой энергетической емкости имеют достаточный объем, благодаря чему достигается насыщение при употреблении малокалорийной пищи. При запорах показаны черный хлеб, свекольник, чернослив, однодневные кисломолочные продукты.

Для повышения обмена веществ в рацион больного гипотиреозом включают 120—140 г. белков.

Рекомендуется ограничивать продукты, богатые холестерином. Для нормализации холестеринового обмена вводятся продукты, содержащие липотропные вещества: творог, нежирная говядина, растительные масла (до 25 % от общего количества жиров), продукты моря.

Рацион больных гипотиреозом должен быть богат всеми витаминами, за исключением эргокальциферола. Рекомендуется повышенное употребление аскорбиновой кислоты. При наличии отеков необходимо существенно уменьшить прием жидкости.

Пищу следует готовить преимущественно отварную с ограниченным количеством поваренной соли и пряностей. Принимать пищу рекомендуется 5—6 раз в день.