|
При нефрите нарушается способность почек выводить из организма с мочой токсические продукты обмена. Это приводит к отравлению организма, повышению кровяного давления, отекам, появлению в моче эритроцитов и белка.
В острый период болезни при лечении в стационаре больному назначают очень строгую диету. После выписки из больницы в домашних условиях меню больного расширяется. Назначается диета № 7. При этом из рациона питания исключают бульоны, подливки с экстрактивными веществами.
Количество белков в диете ограничивают до 75—80 г. в день. Из животных белков предпочтительны белки молока (а не мяса), рыбы и яиц. Общая масса суточного рациона не должна превышать 3 кг., а количество свободной жидкости в нем уменьшают до 1 л. в сутки. Всю пищу, в т. ч. и хлеб, готовят без соли. Для подсаливания отдельных готовых блюд можно использовать не более 1—3 г. соли в сутки.
Продукты и блюда, используемые в питании больных нефритом.
Напитки: чай слабый, чай с молоком.
Хлебные изделия: пшеничный хлеб (белый и серый), печенье, бессолевой хлеб (ахлоридный, по указанию врача).
Закуски: баклажанная или кабачковая икра, приготовленная без соли с добавлением отваренного, а затем поджаренного лука.
Молоко, молочные продукты: молоко цельное, сгущенное, сухое, кефир, простокваша, ацидофильное молоко, сливки, сметана, творог и различные творожные блюда.
Жиры: сливочное (свежее и топленое) масло несоленое, оливковое, соевое и подсолнечное растительные масла.
Яйца, яичные блюда (разрешается использовать не более одного яйца в день, в основном яйца добавляют в кулинарные изделия).
Супы: молочные, фруктовые, из овощей с крупами на овощном отваре со сметаной, с вываренным, а затем поджаренным луком, борщи, свекольники, щи из свежей капусты с яблоками, лимонной кислотой и натуральным уксусом.
Мясо, рыба: блюда из говядины, телятины, нежирной свинины, баранины, птицы, рыбы (продукты предварительно отваривают, а затем запекают или жарят).
Крупы, макаронные изделия: разнообразные блюда с добавлением изюма, чернослива, кураги, варенья и т. п.
Овощи, зелень, кроме щавеля, шпината, редиски: сырые, отварные, запеченные или жареные в сочетании с фруктами и ягодами.
Фрукты, ягоды, сладкие блюда и сахаристые продукты: фрукты, ягоды — сырые, вареные, запеченные, компоты, кисели и желе из них; сладкие блюда из теста; сахар, мед, варенье.
Соусы, пряности: молочные и сметанные соусы, соус луковый из вываренного, а затем поджаренного лука, овощные соусы с добавлением натурального уксуса или лимонной кислоты, сливочного масла, сметаны.
Источники витаминов: отвар плодов шиповника, свежие овощи, фрукты и ягоды.
Принимать пищу следует не менее 4 раз в день.
При обострениях нефрита назначают так называемые, разгрузочные дни в виде сахарной, компотной, фруктово-ягодной и овощной диет.
Сахарная диета заключается в том, что больной получает 5 раз в день через каждые 2,5—3 ч. по одному стакану сладкого чая (с 15—20 г. сахара). Чтобы уменьшить сладость употребляют 2—3 сухаря.
Компотная диета. Из 1,5 кг зрелых сырых фруктов или ягод (можно использовать 400 г сухофруктов) готовят 1 л компота с добавлением 100—150 г сахара. Готовый компот делят на 5 частей, и больной пьет его через каждые 3 ч.
Фруктовая (ягодная) диета заключается в том, что больному дают 5 раз в день по 300 г арбуза или сырых фруктов (ягод): яблоки, виноград, клубнику и др. Особенно полезно применять арбузные дни.
Овощная диета состоит из 1,5 кг. различных овощей: готовят салаты. Больному дают через каждые 3 ч. по 300 г. салата. К салатам можно добавлять немного сметаны или растительного масла. Салаты не солят, для вкуса часть овощей можно заменить яблоками.
При нарушении обмена пуринов, когда в моче преобладают ураты — соли мочевой кислоты, подлежат исключению из диеты продукты, богатые пуринами: бобовые, шпроты, сардины, сельдь:внутренние органы животных (язык, почки, печень, мозги, легкие) ; грибы, мясные и рыбные бульоны, студень; некоторые овощи (щавель, шпинат, редис, спаржа, цветная капуста); жареное и копченое мясо; колбасные изделия (особенно ливерная колбаса); мясные, рыбные, грибные соусы. В табл. 11 перечислены продукты, содержащие пурины. Так как последние при варке переходят в воду, то содержание их можно существенно уменьшить, отваривая эти продукты. При варке мяса в бульон переходят 50 % пуринов.
|