Лечебное питание при хронических заболеваниях легких

питание при заболеваниях легких, особенности питания при заболеваниях легких, питание при аллергических заболеваниях лёгких

При абсцессах (нарывах, гнойниках) легких и бронхоэктатической болезни (бронхоэктаз — расширение участков бронхов) гнойный воспалительный процесс сочетается с нарушением целостности (деструкцией) легочной ткани. Гнойное содержимое, которое находится в полости абсцесса или бронхоэктазах, приводит к интоксикации организма. У больных за сутки выделяется около 150—200 мл. мокроты, вместе с которой теряется большое количество белков. При обширных поражениях легких развивается легочно-сердечная недостаточность. Длительный гнойный процесс приводит к истощению организма и отложению в органах и тканях плотных белковоподобных масс (амилоида).

Поэтому лечебное питание должно быть направлено на повышение иммунобиологических защитных сил организма, восполнение потерь белков, уменьшение интоксикации, воспалительного процесса в легочной ткани, стимулирование процессов заживления.

Для улучшения общего питания организма больного необхо­димо обеспечить достаточную энергоценность суточного рациона (до 10 886—12 560 кДж) за счет введения в него большого количества белков (130—160 г.), умеренного количества углеводов (350—400 г.) и жиров (70—90 г.).

Повышенное белковое питание активизирует иммунные про­цессы, предупреждает и задерживает развитие такого осложнения нагноений, как амилоидоз. В пищу должны включаться преимущественно белки животного происхождения (мясо, рыба, творог, яйца и др.).

Общее количество углеводов уменьшают до 200—250 г. в сутки, ограничивая сахар и кондитерские изделия. Уменьшение углеводов и поваренной соли (до 6—8 г.), наряду с преимущественным потреблением продуктов, содержащих соли кальция (творог, молоко, сыр, желток яйца, капуста, лиственный салат), обеспечивает хороший противовоспалительный эффект.

Употребление большого количества жиров не рекомендуется, так как они затрудняют работу органов пищеварения, вызывают понос, угнетают и без того пониженную желудочную секрецию и аппетит. Следует отдавать предпочтение сливочному маслу и растительным жирам.

Диета с ограничением поваренной соли, кроме оказания про­тивовоспалительного действия путем стабилизации уровня солей кальция в тканях, уменьшает задержку жидкости в организме, что является одной из мер предупреждения развития недостаточ ности кровообращения.

Чтобы облегчить деятельность сердца, объем выпиваемой жидкости ограничивают до 700—800 мл. в сутки.

В целях стимуляции защитных сил организма, восстанови­тельных процессов и восполнения дефицита витаминов их вводят с пищей и в виде препаратов (особенно витамины группы В, аскорбиновую кислоту, ретинол). Аскорбиновая кислота способствует уменьшению интоксикации, а в сочетании с тиамином и рибофлавином улучшает белковый обмен и окислительные процессы. Ретинол участвует в восстановлении слизистой оболочки дыхательных путей. Эти витамины содержатся в достаточном количестве в пивных дрожжах, отваре шиповника, капусте, овощах и фруктах, сельди.

Для нормализации аппетита рекомендуется разнообразить меню, включать в него стимуляторы желудочной секреции (мяс­ной бульон, рыбную уху, сельдь и др.), заботиться о высоких вкусовых качествах и красивом оформлении блюд. Важно со­здать благоприятную внешнюю обстановку во время еды. Прини мать пищу следует часто (5—6 раз в сутки) малыми порциями.

Если больные бронхоэктатической болезнью во время амбула торного лечения продолжают трудовую деятельность, энерго­ценность   их   рациона   необходимо   увеличивать   до   12 560— 13 398 кДж. Рекомендуется потреблять 140 г. белков (из них 94 г. животных), 100 г. жиров (из них 85 г. животных), 430—450 г. углеводов (из них 65 г. простых углеводов). Общее количество жидкости ограничивается до 1 л. в сутки с учетом первых блюд, потребление поваренной соли не должно превышать 6 г. в сутки. Пищу следует принимать не менее 5 раз в сутки. Рацион такого человека должен обогащаться кальцием, фосфором, магнием, ка­лием, железом, аскорбиновой, никотиновой и фолиевой кислотами, ретинолом или каротином, рибофлавином, тиамином, пири-доксином, цианокобаламином за счет продуктов, содержащих эти минеральные вещества и витамины.