|
Голодание с лечебной целью применяется с глубокой древности до настоящего времени при шизофрении, бронхиальной астме, ожирении и других заболеваниях. Дозированное лечебное голодание в течение 14 дней осуществляется при полном отказе от пищи, но с приемом воды. Проведенное методически правильно, такое голодание не приводит к дистрофическим изменениям в организме, как это бывает при вынужденном голодании. В процессе лечебного голодания организм освобождается от излишнего жира и так называемых шлаков (продуктов обмена). При голодании, кроме жиров, на энергетические цели организм использует клеточные белки. Переход организма на питание за счет внутренних средств может иметь и отрицательные последствия. Особенно усиливается расход белков после 15 дней голодания, когда исчерпываются другие энергетические источники. При этом возникает и недостаток витаминов, что, в свою очередь, ведет к еще более существенным нарушениям обменных процессов.
Такие отрицательные последствия голодания заставляют многих ученых настороженно относиться к использованию голодания в лечебных целях.
Длительность курса лечебного голодания назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния здоровья человека. В этот период запрещается курение, не назначаются лекарственные препараты. Ежедневно больному необходимо проводить очистительные клизмы. Воды рекомендуют потреблять не менее 1,5 л. в день. Различаются разгрузочный и восстановительный периоды. В первый период — на протяжении 3 дней от начала голодания (стадия пищевого возбуждения) — ощущается мучительное чувство голода, появляется раздражительность, беспокойный сон, часто обостряются предшествующие заболевания, на 3—5-й день чувство голода обычно притупляется, а иногда полностью исчезает. Язык покрывается густым белым налетом, в моче появляется ацетон, который часто определяется в выдыхаемом больным воздухе (развивается ацидоз). Нарастание ацидоза происходит в течение 7—10 дней. Затем самочувствие существенно улучшается — наступает так называемый ацидотический криз, когда появляется бодрость, улучшается настроение. Язык постепенно очищается от налета, суточная потеря массы тела становится минимальной (100—200 г. в день). Однако постепенно состояние больного снова ухудшается: появляются общая слабость, головная боль, иногда боль в области сердца, восстанавливается чувство сильного голода. На этом обычно заканчивается разгрузочный период.
Восстановительный период примерно такой же по продолжительности, как и разгрузочный. Назначенный рацион питания постепенно расширяется, увеличивается и его энергетическая ценность. В первый день после прекращения голодания больному дают наполовину разбавленные водой соки — по 100—120 г. на прием, до 1 л. в сутки. Со второго дня добавляют протертые спелые яблоки, апельсины и другие фрукты, с третьего — тертую морковь (400—600 г. в день). Разрешается употребление 500— 600 г. кефира в день. Начиная с пятого дня больной получает по 100 г. хлеба на прием. После шестого дня в меню включают винегрет из картофеля, свеклы, сырой тертой моркови и мелко нашинкованной капусты с растительным маслом (15—20 г.). С одиннадцатого дня разрешается употреблять полужидкие каши на молоке со сливочным маслом (5—7 г.). Пищу готовят без поваренной соли. Мясо, рыбу, яйца вводят в рацион после окончания восстановительного периода.
Лечебное голодание должно проводиться исключительно в условиях стационара и только в тех случаях, когда другие медикаментозные и диетические мероприятия не оказывают должного эффекта. Особенно осторожно следует применять полное лечебное голодание у больных ожирением, так как у них развивается при этом более тяжелый ацидоз (нарушение кислотно-основного состояния), чем при других заболеваниях, и очень часто отмечаются серьезные осложнения: судороги, резкое снижение артериального давления (коллапс) с нарушением сердечной деятельности и расстройством сознания.
|
